Tony Fillicelli
Seperti picture archiving and communicattion systems (PACS) teknologi telah jatuh tempo, ahli radiologi telah menemukan bahwa membaca gambar pada layar menawarkan banyak keuntungan. Dengan akses digital, serta peningkatan citra dan alat manipulasi, soft-copy bantuan gambar dalam menentukan diagnosa yang akurat
Mr Fillicelli adalah Manager Marketing Klinis untuk Divisi Pencitraan Kesehatan Eastman Kodak, Rochester, NY.rat.
Selama bertahun-tahun, film yang telah menjadi standar Gold Untuk diagnosis. Seperti picture archiving and communicattion systems (PACS) teknologi telah jatuh tempo, ahli radiologi melaporkan bahwa membaca gambar pada monitor menawarkan kemampuan baru yang lebih besar daripada resolusi keuntungan film. Sistem ini menawarkan kemudahan akses digital dan peningkatan gambar dan alat manipulasi. Menafsirkan gambar pada workstation diagnostik fitur lengkap memungkinkan ahli radiologi untuk membuat diagnosis yang akurat dengan keyakinan.
Gregory DN Pearson, MD, asisten profesor radiologi di Columbia University dan bekerja di bagian radiologi thoraks Columbia Presbyterian Hospital Center di New York Presbyterian, New York, NY. Dia melaporkan bahwa workstation digital dapat memberikan informasi spesifik yang sulit atau tidak mungkin untuk mengumpulkan dari gambar-hard copy.
ia mengutip sebuah alat yang memungkinkan dia untuk mengukur kepadatan dalam satuan Hounsfield sebagai contoh. Bacaan ini densitas dapat digunakan untuk mendeteksi lemak atau difus kalsifikasi dalam nodul paru-paru, yang menunjukkan bahwa ia adalah jinak. "Menjadi mampu secara tepat mengukur kepadatan menyediakan saya, dan dokter merujuk saya layani, dengan tingkat yang lebih tinggi kepercayaan. Ada perbedaan besar antara 'paru nodul tak tentu' dan 'Kepadatan lesi menunjukkan bahwa ia adalah jinak." Karena mantan diagnosis tidak konklusif, pasien biasanya perlu dibawa untuk pengujian tindak lanjut atau bahkan biopsi. Sebelum PACS, kita harus melakukan pengukuran ini pada pemindai CT atau memiliki teknolog CT mentransfer gambar ke remote konsol. ini akan sering menyebabkan keterlambatan pasien. "
Mengukur ukuran lesi juga lebih mudah. "Sebuah gambar dapat diperbesar ke layar penuh dan kaliper digital dapat ditempatkan sehingga workstation menghitung jarak. Ketika mengukur pada gambar hard copy, biasanya kita akan menggunakan selembar kertas untuk menandai ukuran lesi dan kemudian dibandingkan dengan skala sentimeter dicetak pada sisi film. untuk lesi kecil dicetak dengan 20 gambar pada selembar kertas, lebar garis pensil dapat dengan mudah menambahkan beberapa milimeter. teknik digital jauh lebih akurat dan dapat diulang. "
Alat digital juga dapat membantu ahli radiologi berurusan dengan gambar dari orientasi yang berbeda. Ahli radiologi dapat melacak anatomi mencurigakan dengan menerapkan "garis pandu" yang memungkinkan daerah dapat ditempatkan dengan cepat pada tampilan lain. "Kadang-kadang Anda kehilangan daerah Anda memeriksa ketika Anda mengubah dari sagital ke gambar koronal, misalnya. Jika Anda tidak dapat melokalisasi nodul, itu sangat sulit untuk mendiagnosa," jelas Dr Pearson.
Dia baru-baru ini menerapkan teknik ini untuk gambar MRI jantung di mana aliran turbulen tercatat di atrium kanan. "Dengan menempatkan garis pandu atas wilayah tersebut dan melihat tampilan lain, saya bisa menentukan bahwa aliran itu tidak disebabkan oleh defek septum atrium, tetapi untuk masuk dari kiri persisten vena kava superior."
Telah diatur windows menangani perbedaan kepadatan
Menerapkan "windows" juga memungkinkan ahli radiologi untuk memeriksa daerah dari suatu gambar dengan kepadatan yang berbeda secara efisien. "Hal ini sangat nyaman untuk dapat melihat gambar CT di paru-paru, tulang, dan jendela jaringan lunak dengan standar, parameter preset. Gambar yang sama dapat dilihat di windows yang berbeda secara bersamaan sisi-by-side. Teknik ini memungkinkan saya untuk meninjau cepat setiap area anatomi pada tingkat ideal Sebaliknya, "catatan Dr Pearson. "Penyesuaian windows juga dapat dibuat secara manual untuk lebih melihat daerah terang atau gelap dari film dada. Ini jauh lebih berguna daripada cahaya terang dalam meningkatkan kontras."
Menerapkan "windows" juga memungkinkan ahli radiologi untuk memeriksa daerah dari suatu gambar dengan kepadatan yang berbeda secara efisien. "Hal ini sangat nyaman untuk dapat melihat gambar CT di paru-paru, tulang, dan jendela jaringan lunak dengan standar, parameter preset. Gambar yang sama dapat dilihat di windows yang berbeda secara bersamaan sisi-by-side. Teknik ini memungkinkan saya untuk meninjau cepat setiap area anatomi pada tingkat ideal Sebaliknya, "catatan Dr Pearson. "Penyesuaian windows juga dapat dibuat secara manual untuk lebih melihat daerah terang atau gelap dari film dada. Ini jauh lebih berguna daripada cahaya terang dalam meningkatkan kontras."
Menafsirkan studi pada workstation diagnostik menawarkan keuntungan lain juga. Ronald Fadell, MD, seorang neuroradiologist di Kettering Medical Center di Dayton, OH, yang senang dengan fitur cineloop dan kemampuan untuk melihat sisi-by-side menampilkan studi saat ini dan komparatif.
"Cineloop ini menawarkan keuntungan yang luar biasa saat melihat tumor kecil dan anatomi halus dalam CT dan MR studi. Hal ini memungkinkan saya untuk memperbaiki mata saya pada bidang minat, seperti gulungan workstation melalui gambar. Teknik ini dapat membuat perbedaan besar ketika saya mencoba untuk mempelajari nodul kecil di paru-paru, dan untuk pemeriksaan bagian otak dan tulang belakang. "
"Cineloop ini menawarkan keuntungan yang luar biasa saat melihat tumor kecil dan anatomi halus dalam CT dan MR studi. Hal ini memungkinkan saya untuk memperbaiki mata saya pada bidang minat, seperti gulungan workstation melalui gambar. Teknik ini dapat membuat perbedaan besar ketika saya mencoba untuk mempelajari nodul kecil di paru-paru, dan untuk pemeriksaan bagian otak dan tulang belakang. "
Studi perbandingan memberikan keuntungan
Akses siap untuk studi sebelumnya dari modalitas yang sama dan berbeda juga merupakan keuntungan luar biasa, Dr Fadell catatan. "Perbandingan adalah salah satu teknik yang paling berharga dalam radiologi. Dengan digital imaging, studi-studi masa lalu yang segera dapat diakses. Mengambil kajian film jauh lebih sulit dan memakan waktu, dan studi tidak selalu tersedia."
Dr Fadell sering menggunakan on-screen, sisi-by-side perbandingan dari studi saat ini dan sebelumnya untuk menyelesaikan kasus-kasus menantang. "Bergulir melalui studi masing-masing dalam perbandingan sisi-by-side adalah metode yang jauh lebih efisien dan akurat mengikuti nodul kecil daripada melihat studi film di kotak layar besar," katanya. "Saya juga dapat memverifikasi bahwa pengaturan yang sama untuk setiap studi pada workstation, sedangkan saya tidak bisa melakukan penyesuaian untuk gambar film."
Menyesuaikan pengaturan eksposur membantu ahli radiologi
Catatan Dr Pearson bahwa keuntungan luar biasa lain sistem digital imaging adalah algoritma kompensasi bahwa gambar yang "benar" yang over- dan kurang terekspos .
" Saya menghadiri presentasi Rounds Agung di mana pembicara , Dr Carl Raven dari Duke University , menyoroti bagaimana sulitnya bagi ahli radiologi untuk memperhitungkan perbedaan dalam teknik pencitraan . Sebagai contoh, jika kita melihat gambar lebih gelap , kita cenderung percaya bahwa edema paru semakin baik - ketika itu hanya mungkin perbedaan dalam eksposur Gambar yang diperbaiki dan konsisten dapat meningkatkan akurasi diagnostik " . .
Salah satu ahli radiologi mencatat bahwa tidak semua workstation diagnostik diciptakan sama . Ketika Joel E. Janousek , MD , menerima posisi radiologi di Rumah Sakit Memorial Wilson di Sidney , OH , ia segera melihat perbedaan dalam ruang baca . " The PACS workstation saya digunakan di institusi saya sebelumnya yang sangat sederhana dan mudah digunakan , tetapi mereka tidak menawarkan banyak fitur yang mengoptimalkan membaca dari soft copy , " catatan dia . " Saya percaya bahwa workstation diagnostik empat -monitor , dalam kombinasi dengan fitur yang disempurnakan ini , menyediakan saya dengan alat yang sangat penting untuk membuat diagnosis yang akurat dan efisien . "
Sementara PACS mungkin menawarkan kemudahan dan efisiensi , terserah kepada ahli radiologi untuk mengevaluasi dan mendokumentasikan dampak digital imaging pada perawatan pasien . Studi klinis sedang dilakukan untuk mengukur keakuratan dan sensitivitas diagnosis dari soft copy dibandingkan dengan gambar film . Data awal menunjukkan , dan ahli radiologi mengkonfirmasi , bahwa workstation diagnostik fitur lengkap menyediakan alat yang sangat baik untuk rendering diagnosa akurat , di samping keuntungan terdokumentasi ditawarkan oleh penyimpanan digital dan akses PACS .
Perbaikan dalam perawatan pasien bahwa pencitraan digital dan interpretasi di layar dapat menawarkan mulai didokumentasikan . Menurut Dr Charles Marn , ahli radiologi bekerja dengan PACS " dengan cepat datang untuk mengenali hubungan antara komunikasi, novel dan nyaman metode kecepatan tinggi manajemen gambar dan manipulasi dan kualitas keseluruhan perawatan di institusi kami . " 1
Catatan Dr Pearson bahwa keuntungan luar biasa lain sistem digital imaging adalah algoritma kompensasi bahwa gambar yang "benar" yang over- dan kurang terekspos .
" Saya menghadiri presentasi Rounds Agung di mana pembicara , Dr Carl Raven dari Duke University , menyoroti bagaimana sulitnya bagi ahli radiologi untuk memperhitungkan perbedaan dalam teknik pencitraan . Sebagai contoh, jika kita melihat gambar lebih gelap , kita cenderung percaya bahwa edema paru semakin baik - ketika itu hanya mungkin perbedaan dalam eksposur Gambar yang diperbaiki dan konsisten dapat meningkatkan akurasi diagnostik " . .
Salah satu ahli radiologi mencatat bahwa tidak semua workstation diagnostik diciptakan sama . Ketika Joel E. Janousek , MD , menerima posisi radiologi di Rumah Sakit Memorial Wilson di Sidney , OH , ia segera melihat perbedaan dalam ruang baca . " The PACS workstation saya digunakan di institusi saya sebelumnya yang sangat sederhana dan mudah digunakan , tetapi mereka tidak menawarkan banyak fitur yang mengoptimalkan membaca dari soft copy , " catatan dia . " Saya percaya bahwa workstation diagnostik empat -monitor , dalam kombinasi dengan fitur yang disempurnakan ini , menyediakan saya dengan alat yang sangat penting untuk membuat diagnosis yang akurat dan efisien . "
Sementara PACS mungkin menawarkan kemudahan dan efisiensi , terserah kepada ahli radiologi untuk mengevaluasi dan mendokumentasikan dampak digital imaging pada perawatan pasien . Studi klinis sedang dilakukan untuk mengukur keakuratan dan sensitivitas diagnosis dari soft copy dibandingkan dengan gambar film . Data awal menunjukkan , dan ahli radiologi mengkonfirmasi , bahwa workstation diagnostik fitur lengkap menyediakan alat yang sangat baik untuk rendering diagnosa akurat , di samping keuntungan terdokumentasi ditawarkan oleh penyimpanan digital dan akses PACS .
Perbaikan dalam perawatan pasien bahwa pencitraan digital dan interpretasi di layar dapat menawarkan mulai didokumentasikan . Menurut Dr Charles Marn , ahli radiologi bekerja dengan PACS " dengan cepat datang untuk mengenali hubungan antara komunikasi, novel dan nyaman metode kecepatan tinggi manajemen gambar dan manipulasi dan kualitas keseluruhan perawatan di institusi kami . " 1
sumber :http://www.appliedradiology.com
Tidak ada komentar:
Posting Komentar